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    中国严防“超级细菌”

    2010-09-10 08:32



    作者周婷玉 王建华 田颖
    时间2010-09-09 19:25来源新华网

      中国卫生部8日说,中国卫生部门正在严密防控最近在一些国家致多人感染的携带NDM—1基因的“超级细菌”,全力避免中国成为重灾区。

      中国卫生部有关负责人在回复新华社记者采访提问的电子文本中说,针对“泛耐药肠杆菌科细菌”的入侵和扩散问题,卫生部作出了具体安排部署并已经开展了一系列工作。

      中国卫生部要求所有医疗机构按照规定,严格执行抗菌药物临床应用的基本原则,正确、合理地实施抗菌药物给药方案,避免抗菌药物不当使用导致细菌耐药的发生。

      卫生行政部门正在切实加强抗菌药物合理使用管理,加大对医疗机构贯彻落实有关规定的监督检查力度,并要求成立临床合理用药质量控制中心,充分发挥质控中心在推进抗菌药物合理应用工作中的作用。

      中国卫生部表示,医疗机构正在加强对免疫力低下或危重患者,特别是有相关流行病学史患者进行致病微生物检测和细菌耐药监测,及时采集标本,做到早发现、早诊断,早治疗。

      卫生部细菌耐药监测网的网络医院正在进一步强化致病微生物检测和细菌耐药监测工作,对于“泛耐药肠杆菌科细菌”阳性的检测结果,必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。

      卫生部已要求各省级卫生行政部门加强本辖区细菌耐药监测工作,组建省级细菌耐药监测网,及时与卫生部细菌耐药监测网交换监测信息,实现数据共享;在重点城市遴选重点医院作为监测点,配备必要的检测和分析设备,快速出具检测结果,及时采取应对措施。

      有关方面正在强化医院感染管理责任制,落实医院感染管理的各项规章制度和有关技术操作规范,采取有效措施,通过加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、切实遵守无菌技术操作规程、加强医院环境卫生管理等手段,预防和控制耐药细菌的传播。

      浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红说,“泛耐药肠杆菌科细菌”引发的是感染性疾病,可以使免疫力低下或者危重患者在一定条件下致病,但它并非传染病,一般不会引起正常健康人群发病,特别是不会像非典、甲流等传染病那样在人群间传播,公众不必恐慌。

      中国卫生部于2005年成立“全国细菌耐药监测网”与“抗菌药物应用监测网”,目的在于掌握中国抗菌药物应用与细菌耐药状况,制定相应管理措施,为临床抗菌药物选择提供技术支持。截至目前,全国各地已有约150家医院加入了细菌耐药监测网。

      滥用抗生素被国际医学界视为致使耐药性“超级细菌”出现的罪魁祸首。拥有13亿人口的中国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一,细菌整体耐药率远远高于发达国家。

      根据肖永红等人的调查研究,中国真正需要使用抗生素的病人数量仅约占20%;中国的抗生素原料人均年消费量是美国的10倍。

      世界卫生组织驻中国代表处新闻官陈蔚云对新华社记者表示,包括中国在内的所有国家都应实施医院感染控制措施,贯彻谨慎使用抗生素的政策,以限制多种耐药性菌株的传播,减少细菌对抗生素产生抗药性的机会。

      截至目前,携带NDM—1基因的“超级细菌”致病报告绝大多数在南亚地区,另外在英国、荷兰、澳大利亚、加拿大、美国、瑞典、日本等国也已出现。

      陈蔚云表示,该“超级细菌”也可能传播到了其他国家和地区,但目前还没有被发现。目前世卫组织对该“超级细菌”的情况掌握不多,正在做进一步的研究。

      世界卫生组织日前警告说,抗药性细菌正日益成为全球公共卫生问题,可能影响许多传染病的控制。一些致病菌(多药耐药细菌)对许多常用抗生素产生了抵抗力,给疾病治疗造成特殊困难。

    抗生素进入需求旺季

      记者 宦璐

      9月以来,抗生素进入涨价高峰。随着近日中间体7-ACA的价格突破800元大关,生产7-ACA的厂家鲁抗医药(600789)、健康元(600380)等公司有望跟进涨价。

      7-ACA提价迅猛

      7-ACA是头孢菌素关键性中间体,已成为当今国际抗生素市场的主角。

      来自健康网的统计显示,今年5月,7-ACA的价格还在550元/公斤的年内低谷,而进入9月以来,价格已突破800元/公斤大关,并有向900元或更高的价格区间迈进。而在慧聪网上,有些厂家的报价甚至已经高达1200元/公斤。

      在7-ACA报价步步向上的背后,记者了解到,7-ACA产量达400吨的山东威奇达进入停产搬迁阶段,由于该公司的7-ACA产量占全国份额约7%左右,因此直接导致了市场供应偏紧。9月7日开始,石药集团率先将7-ACA的价格从750元/公斤上调到800元/公斤。

      鲁抗医药、健康元或跟涨

      中信证券(600030)医药行业高级分析师姚杰对记者表示,7-ACA可供用来生产头孢类抗生素,而头孢类抗生素是药品市场份额最大的药物之一。

      抗生素是我国临床应用最为广泛的一类药物,市场规模约600亿元,年平均增长率达到了24%。姚杰认为,从历史经验来看,每年6-8月是抗生素的需求淡季,一般要到9月份以后进入市场旺季。在石药集团7-ACA产品提价后,鲁抗医药、健康元公司也有望跟进涨价。

      中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出,随着国家对化学药产业的大力扶持以及抗生素市场竞争的进一步加剧,目前我国头孢类抗生素的增长速度已经达到30%左右,未来头孢类抗生素在我国的市场占有率还将继续增长。

      原料药有望继续回升

      在维生素E(VE)方面,未来价格也将继续回升。

      8月12日,新和成(002001)宣布停产5周。8月16日,西南合成(000788)开始检修,生产线停产到9月份。由此,部分VE产品交货将延期,致使VE市场供应紧张,厂商帝斯曼的VE产品报价已由120元/公斤左右,上调至130元/公斤。

      随着原料药的旺季来临,记者了解到,VE的价格将反弹到150-200元/公斤之间。

    卫生部首次表态:严防“超级细菌”力避中国成重灾区

      据消息,中国卫生部9月8日表示,中国卫生部门正在严密防控最近在一些国家致多人感染的携带NDM—1基因的“超级细菌”,全力避免中国成为重灾区。记者获悉,这是官方首次对防范“超级细菌”进行表态。

      卫生部已部署监测措施

      据日本当地的媒体称,截至昨日,日本“超级细菌”感染病例已由46名升至53人,其中4人已经死亡。此外,印度和巴基斯坦早在8月初就已经确诊了至少73例这样的患者。

      截至目前,携带NDM—1基因的“超级细菌”致病报告绝大多数在南亚地区,另外在英国、荷兰、澳大利亚、加拿大、美国、瑞典、日本等国也已出现。据初步统计,全球已发现近200例感染者。

      卫生部有关负责人昨日表示,针对“泛耐药肠杆菌科细菌”的入侵和扩散问题,卫生部作出了具体安排部署并已经开展了一系列工作。

      同时,医疗机构正在加强对免疫力低下或危重患者,特别是有相关流行病学史患者进行致病微生物检测和细菌耐药监测,及时采集标本,做到早发现、早诊断,早治疗。

      卫生部要求,各省级卫生行政部门加强本辖区细菌耐药监测工作,组建省级细菌耐药监测网,实现数据共享;还在重点城市遴选重点医院作为监测点。同时要求,对于“泛耐药肠杆菌科细菌”阳性的检测结果,必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。

      我国于2005年成立 “全国细菌耐药监测网”与“抗菌药物应用监测网”。截至目前,全国各地已有约150家医院加入了细菌耐药监测网。

      记者了解到,北京市宣布将于年内建立超级细菌监测网络,条件成熟的三级医院、二级医院和社区医院将纳入监测网络。上海疾病预防控制中心冷主任向《每日经济新闻》表示,上海正在密切关注疫情,不过还没有发现病例。

      印度被国外的媒体称之为是超级病菌的“发源地”之一,由于该国医疗成本非常低,不少欧美的游客借着旅游的机会在印度看病。

      南湖国旅黄小姐对记者说:“因为医疗旅游者的目的和普通的游客不一样,我们作为大众旅行社目前没有安排特殊的旅游,主要提供常规的观光旅游项目。但是国内的一些旅游俱乐部可以提供印度医疗旅游。”

      中国抗生素人均消费为美国10倍

      中国工程院院士钟南山表示:“超级细菌”是革兰氏阴性杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌或不动杆菌里含有一些酶的基因。大多数抗生素对这种所谓 “超级细菌”没有效果。

      滥用抗生素是产生 “超级细菌”的关键原因,在钟南山看来,中国滥用抗生素的情况较为严重,“我国医疗上,大医院用药比例为30%至50%,其中用抗生素的费用所占比例近一半。目前,相当多的一般感冒、流感及病毒感染,医生常规开出抗生素的现象相当普遍。”

      拥有13亿人口的中国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一,细菌整体耐药率远远高于发达国家。浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红称,中国真正需要使用抗生素的病人数量仅约占20%;中国的抗生素原料人均年消费量是美国的10倍。(每日经济新闻)

    抗生素进入需求旺季 中间体7-ACA提价迅猛

      9月以来,抗生素进入涨价高峰。随着近日中间体7-ACA的价格突破800元大关,生产7-ACA的厂家鲁抗医药、健康元等公司有望跟进涨价。

      7-ACA供应偏紧

      7-ACA是头孢菌素关键性中间体,已成为当今国际抗生素市场的主角。

      来自健康网的统计显示,今年5月,7-ACA的价格还在550元/公斤的年内低谷,而进入9月以来,价格已突破800元/公斤大关,并有向900元或更高的价格区间迈进。而在慧聪网上,有些厂家的报价甚至已经高达1200元/公斤。

      在7-ACA报价步步向上的背后,记者了解到,7-ACA产量达400吨的山东威奇达进入停产搬迁阶段,由于该公司的7-ACA产量占全国份额约7%左右,因此直接导致了市场供应偏紧。9月7日开始,石药集团率先将7-ACA的价格从750元/公斤上调到800元/公斤。

      鲁抗医药、健康元或跟涨

      中信证券医药行业高级分析师姚杰对记者表示,7-ACA可供用来生产头孢类抗生素,而头孢类抗生素是药品市场份额最大的药物之一。

      抗生素是我国临床应用最为广泛的一类药物,市场规模约600亿元,年平均增长率达到了24%。姚杰认为,从历史经验来看,每年6-8月是抗生素的需求淡季,一般要到9月份以后进入市场旺季。在石药集团7-ACA产品提价后,鲁抗医药、健康元公司也有望跟进涨价。

      中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出,随着国家对化学药产业的大力扶持以及抗生素市场竞争的进一步加剧,目前我国头孢类抗生素的增长速度已经达到30%左右,未来头孢类抗生素在我国的市场占有率还将继续增长。

      原料药有望继续回升

      在维生素E(VE)方面,未来价格有望回升。

      8月12日,新和成宣布停产5周。8月16日,西南合成开始检修,生产线停产到9月份。由此,部分VE产品交货将延期,致使VE市场供应紧张,厂商帝斯曼的VE产品报价已由120元/公斤左右,上调至130元/公斤。

      随着原料药的旺季来临,记者了解到,VE的价格将反弹到150-200元/公斤之间。(上证)

    10年上半年7-ACA 供给不足,价格持续高位运行,未来随着部分厂家扩产和复产供需将趋于平衡,价格中枢为800 元/公斤。通过对整个市场供需分析,我们认为,10 年整个7-ACA 市场缺口约为500 吨,上半年更是由于技术更替导致开工不足,价格一直高位运行,下半年健康元和鲁抗的扩产以及福抗逐步全面达产,市场供需将趋于平衡;11 年联邦将扩产到1200 吨,整个市场供给将达到7600 吨,实际需求约为7500 吨,供求基本平衡,我们认为800 元/公斤为合理价格中枢;

      公司09年10月实现7-ACA 酶法贯通保证了该产品毛利率水平,10 年四季度将扩产到70-80 吨/月。扩产后公司11 年产能将达900 吨,我们预计未来平均售价为800 元/公斤,预计收入可达5.4 亿元,利润增长50%以上,增厚EPS 约0.04 元;

      公司制剂业务受益医保扩容,未来三年增速将保持25%。公司制剂业务收入70%来源于医保目录产品,未来将受益基层医疗市场的不断扩容,同时公司不断调整产品结构保证了制剂整体毛利率水平,我们预计公司未来三年增速高于行业平均水平,达到25%以上;

      未来公司新工业园项目将不断落实和实施:公司日前公告将投资1.76 亿元建设L-色氨酸产能扩张项目,12 年产能将达两千吨,预计收入可达2.9 亿元;我们推测公司未来可能实施的项目还有万吨L-苯丙氨酸和阿斯巴甜项目以及10 万吨PHA 项目,其业绩有望2012 年后释放;

      估值和投资建议:我们预计公司2010 年--2012 年的EPS 分别为0.31 元、0.41 元和0.53 元,净利润增速分别为383.95%、30.18%和29.10%;结合整个医药行业的平均估值,我们认为11 年合理估值区间为25-30 倍,对应股价为10.25—12.30 元,给予公司“买入”的投资评级。(齐鲁证券)

    报告期内,公司利润大幅增长,主要来自于海滨制药培南原料、制剂和焦作的7-ACA,贡献净利润分别为9180万和1.564亿,同比增速为49%和7611%。同时,保健品业务有所回升,贡献净利润3676万元,同比上升了47%。我们认为,上半年培南类市场增速较快带动了公司海滨快速增长,未来仍会保持较快增长。7-ACA行业由化学法生产向酶法生产过度,上半年价格高企,7月快速回落,目前过渡阶段接近完成,未来高价很难出现。公司保健品业务最坏时候已经过去,但公司在保健品市场优势不如以前明显,未来平稳增长可能性较大。

      我们认为,公司股价已反映了公司增长,阶段性建议回避。 (华泰证券)

    公司业绩来自两部分:血制品量价齐升,实现营业收入3.43 亿元,同比增长67.04%,毛利率提升8.96 个百分点,源自部分血制品的提价;疫苗继续确认收入:实现营业收入2.71 亿元,同比增长4,827.46%,毛利率提升74.44 个百分点。其中流感疫苗2.45 亿,主要是上半年继续确认工信部万剂甲型H1N1 流感疫苗定单1117 万支收入,预计下半年将继续确认收入1,000 万支以上。

      下半年看点:1、疫苗新品中,乙肝疫苗预计10 年3 季度通过GMP 认证,4 季度上市销售,对10 年业绩影响不大;ACWY135 脑膜炎疫苗上半年批签发量136 万支,已远超09 全年44.5 万支,预计10 年能贡献6,000~7000 万收入;2、公司生产线从甲流疫苗过渡到季节性流感疫苗(包含甲流病毒毒株),其销售情况决定全年疫苗业绩;3、公司广西博白、河南封丘浆站已基本建成,有望投产。重庆子公司的巴南地区、潼南、彭水、巫溪浆站则刚获批建设血浆站投产。

      公司血制品业务受益于产品的价量齐升,增长很快,新浆站的陆续投产将继续推动其发展;疫苗业务产品梯队较好,四价流脑疫苗和乙肝疫苗有望取得爆发性的业绩,但考虑到甲流疫苗经营风险,我们认为公司疫苗收入11 年可能出现下滑,长期仍看好增长。我们预计公司10、11 年EPS 为1.42、1.51 元,同比增长34%、7%,目前股价48.4 元,相当于11 年PE 32 倍,维持增持评级,目标价60 元。(国泰君安)

    一种“超级病菌”被发现且几乎所有抗生素对其无效,唯独替加环素和黏菌素还起到些作用,刺激相关个股大涨。联环药业承认能治超级细菌,近期二级市场上表现最为强势,连续走出涨停行情。

      借助国外对有关“超级细菌”报道的因素,前期以联环药业为龙头的生物制药板块受到短线资金的热炒。该股在8月中旬出现连续涨停拉升之后,9月1日后再次连续三个涨停。公司8月19日发布的澄清公告称,尚无法判定公司硫酸黏菌素片是否与媒体报道中能够抑制“超级细菌”的多黏菌素为同一分子结构的药物,并判断不会对公司生产经营产生重大的影响。9月3日再度公告称,大股东江苏联环药业集团于2010年9月2日减持了所持公司股票93000股。

    公司将从“加强免疫”和“免疫升级”两大角度受益:

      “加强免疫”—轻度利好,本次行动将直接增加公司今年度麻疹疫苗收入: 本次加强免疫为每人一针剂麻疹疫苗,受益儿童 1.1 亿人,总共将产生收入1.1 亿。按公司目前所占市场份额约7.5%计算,可增加705 万元收入,贡献EPS0.006 元。公司为政府储备重点采购单位,本次采购可能占据更高的市场份额,对利润的贡献还可加大。

      “免疫升级”—重度利好,本次方案将带来产品升级,麻风二联疫苗将逐步取代麻疹疫苗,公司为麻风二联疫苗目前唯一生产商,将显著受益:本次行动方案提出,“从2011 年开始,实现8 月龄儿童全部使用麻风联合疫苗,18-24 月龄儿童全部使用麻腮风联合疫苗”。(中投证券)

     一、上半年业绩同比大幅增长超预期。2010 年上半年公司实现主营收入34.68 亿元,同比增长61.75%;净利润1.98 亿元,同比增长164.27%,EPS 0.19 元, 扣除非经常性损益净利润1.8 亿元,同比增长139.31%,略高于我们的预期。二季度公司实现营业收入18.96 亿元,同比增长81%,净利润6872 万,同比增长50%,每股收益0.07 元。上半年公司综合毛利率26.14%,同比下降4.73 个百分点;期间费用6.14 亿元,同比增长12.22%,期间费用率下降8.15 个百分点。

      二、销售规模扩大,抗生素业务有望持续增长。上半年公司头孢类收入5.67 亿,同比增长47.5%;青霉素类收入9.61 亿,同比增长24.02%;维生素类收入7.61 亿,同比增长20.64%;其它类药物收入11.79 亿,同比增长56.55%。 我们在2010 年7 月12 日推出的《基层医疗服务快速发展助推医药行业增长》及7 月27 日推出的《基层医疗需求为抗生素普药龙头企业带来成长契机》两篇报告中指出由于新农合、城镇居民医疗保险制度建立健全、基层医疗服务机构快速发展和基本药物制度逐步落实大幅释放了基层医疗需求,基层医疗市场快速扩容。而基层医疗需求释放的主要疾病领域为感染性疾病、心脑血管疾病、糖尿病等,公司的抗生素业务将持续受益于基层医疗扩容,业绩增长有望持续。

      三、VC 价格走低影响短期业绩,产品创新将提振盈利能力。VC 产能过剩, 供需矛盾突出,恶意竞争严重,导致量、价齐降。目前VC 内销价格为37 元/kg, 较年初价格77 元/kg 大幅下降52%,还看不到止跌企稳的迹象。下属子公司河北维尔康VC 年产量2 万多吨,VC 价格大幅降低会影响公司2010 年业绩预期。从长远看,公司研发实力突出,未来以生物药、免疫抑制剂、抗肿瘤药为转型方向,目前白蛋白项目、免疫抑制剂产业化基地和抗肿瘤药等高端制剂产业化基地正在加紧推进,高附加值的新产品上市后,盈利能力将得到提高。 四、投资建议:推荐(维持)。我们调整盈利预测2010-2012 年EPS 为0.37、0.70 和0.14 元,对应PE 分别为28X、15X 和9X。我们认为,公司作为我国大型普药龙头企业,将持续受益于基层医疗需求释放,维持"推荐"评级。 (华创证券)

     上半年实现营业收入132,277 万元,同比增长9.35%;归属上市公司股东的净利润为24,148 万元,同比减少2.57%;由于去年同期有投资收益,扣除非经常性损益后的净利润同比增长23.69%,中期每股收益0.82 元。

      点评:公司的业绩基本符合我们的预期。

      主要产品增长缓慢,原料药表现突出。报告期间,公司的核心产品参芪扶正注射液实现销售收入14,778 万元,同比增长18.37%,继续保持稳定增长;抗病毒颗粒由于去年基数过高(甲流带来的一次性爆发式增长),预计同比下滑60%以上;消化道OTC(丽珠得乐、丽珠肠乐等)由于清理部分渠道存货,同比下降16.16%;其他类产品,如心血管、抗微生物药物、促性激素、血液及造血系统药物等均增长缓慢。上半年由于头孢类药物的需求旺盛,原料药业务表现强劲,同比增长47.12%;我们认为原料药下半年增速可能会有所减缓,但全年仍然会是公司强劲的增长点。(兴业证券)

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